男子颈部突然肿成“鹅蛋”无法呼吸 医生:晚来半小时可能窒息死亡
麦享科技7月23日消息,据媒体报道,52岁的李先生在外出差途中突遭险情:甲状腺囊肿破裂出血,颈部瞬间肿起一个“鹅蛋”大小的肿块,并出现窒息症状,情况万分危急。经医院乳腺外科团队紧急救治,李先生现已转危为安。
据李先生回忆,当时颈部肿块迅速疯长,不仅吞咽口水如同“吞刀片”,呼吸时更发出拉风箱般的哮鸣音。主治医生欧阳志教授判断:“这是囊肿破裂血肿压迫气管所致,若再晚半小时就医,气管可能完全塌陷导致窒息死亡!”
面对传统开颈手术(需全麻、切开10厘米切口、创伤大且易损伤血管神经)的风险,欧阳志团队果断选择了更微创高效的方案——在超声精准引导下,为李先生实施“甲状腺囊肿穿刺抽血+穿刺活检病理检查术”。这根细针迅速解除了血肿对气管的致命压迫。
术后恢复顺利的李先生感慨:“真没想到一根针就解决了这么大的问题,现在的医疗技术太神奇了!”出院前彩超复查显示,其甲状腺消融区域已开始逐步吸收缩小。
专家提醒:甲状腺囊肿破裂出血并非罕见。甲状腺囊肿如同一个“水气球”,当囊壁血管因血压骤升、剧烈咳嗽、外力触碰等原因破裂时,血液会迅速灌入囊腔形成血肿,压迫周围组织尤其是气管。
一旦发现颈部突发肿大伴随疼痛、声音嘶哑或呼吸困难,必须立即就医,这很可能是囊肿破裂出血的信号。针对此类情况,微波消融术是一种成熟有效的微创解决方案:它通过热能“灭活”囊肿内壁细胞,使其丧失“渗水蓄水”功能,从源头杜绝复发。该技术创伤极小(仅针眼大小),术后2小时即可进食,尤其适合高龄、基础疾病多、无法耐受开放手术的患者。
专家也强调,虽然李先生这样短时间内严重压迫气管的病例不足1%,但以下人群需格外警惕囊肿破裂风险:
长期未复查的甲状腺囊肿患者(尤其直径>3cm者);
患有高血压、近期经历剧烈咳嗽或颈部外伤者(易诱发血管破裂);
短期内颈部突发肿大伴疼痛者(提示出血或潜在恶变可能)。