嘴唇总是干裂、起皮：可能不是水喝少了而是得了这种病！

随着天气变冷、气候变干，一个非常折磨的问题，又“准时”找上了很多人——嘴唇发干、反复起皮。

有的朋友更惨，痂皮脱落后，嘴唇还会红肿出血，一吃热的、辣的，立刻让人“痛苦面具”。

如果你也有上面的这些情况，要注意了，你可能患上了“剥脱性唇炎”。

“剥脱性唇炎”是怎么回事

剥脱性唇炎指的是发生在唇红部或皮肤与唇黏膜过渡带的炎症。它的主要特点是：

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具体表现大概就是下面图片这样：

嘴唇总是干裂、起皮：可能不是水喝少了而是得了这种病！

这种唇炎一般同时影响上唇和下唇，但偶尔也会出现只影响一侧嘴唇的情况（通常是下唇）。

数据显示，剥脱性唇炎在 30 岁以下人群中最为常见。不过，少数中老年人也会受到影响，只是比例不是那么高而已。

女性出现剥脱性唇炎的概率更高，女性与男性的患病比例约为 3~4:2。

不过要注意的是，唇炎的类型有很多，好多其他的唇部问题可能表现和剥脱性唇炎类似，比如口角炎、剥脱性唇炎等等，一般人很难分清。

所以，如果确实有嘴唇长期、反复的脱皮和干裂，这时最好是就医，看皮肤科医生或者口腔黏膜科医生，进行针对性的评估。

口角炎：这是感染、剌激或是过敏等因素引起来的嘴角发炎、红肿和疼痛。

湿疹性唇炎：这是刺激、过敏、体质等因素引起来的嘴唇红肿、干燥、脱屑、干裂、瘙痒等病变。

人为性唇炎：这是咬唇、吮吸等不良习惯或自伤行为造成的唇部炎症，累及嘴唇周围皮肤时也叫做舌舔皮炎。此外，由慢性损伤引起的剥脱性唇炎也属于人为性唇炎。

其他的还有感染性唇炎、光化性唇炎、腺性唇炎……

嘴唇总是干裂、起皮：可能不是水喝少了而是得了这种病！

不同表现和类型的唇炎。图片整理自参考资料

“剥脱性唇炎”是喝水喝少了吗？

是咬嘴唇咬的吗？

很多人会把嘴唇干燥、脱皮归咎于喝水少，但对剥脱性唇炎来说，情况更复杂。它的发作通常是多种因素共同作用的结果，不能简单用 “缺水” 来解释。

1、不良习惯

唾液中的消化酶会损害嘴唇的保护屏障，如果平常经常舔唇、吸吮、咬唇或者抠唇，容易导致嘴唇干燥、脱皮和开裂。除此之外，口呼吸、吸烟、口腔卫生不良等因素，也会使嘴唇更加干燥，进而诱发舔唇等不良习惯，也有可能导致剥脱性唇炎。

2、情绪问题

研究显示，焦虑和情绪压力是剥脱性唇炎的病因或加重因素，一些患者的病情复发就与新的焦虑发作相关。

3、外界刺激

长期风吹、日晒、寒冷刺激，也可能诱发。

得了“剥脱性唇炎”还会好吗？

遗憾的是，剥脱性唇炎的病程通常是慢性的，可能会持续数年，因此治疗起来确实是具有挑战性的。

不过，也不是没有希望，根据目前的临床经验和研究进展，剥脱性唇炎还是可以很大概率得到缓解甚至完全消退的。

有数据显示，治疗后总体响应率（缓解或改善）可以达到 35% 到 80% 的比例，出现缓解或改善的平均时间，大概是治疗 2 个月后。

应对的关键，在于找出并控制诱发因素，并坚持综合治疗。所谓的综合治疗，指的是护理、药物等多方面的治疗，它们都有帮助作用。

首先，局部使用的润肤剂和保湿剂（如凡士林）就很重要，因为它们可以保持嘴唇湿润、形成保护屏障，并能帮助患者意识到不良习惯，从而减少创伤。稳妥起见，还建议做好防晒和防寒保护。

另外，还需要管理好自己的情绪和行为习惯。许多报告显示，在经历情绪压力、焦虑和抑郁危机时，病情会再次复发，这也可能是因为在压力时期的舔唇习惯加强引起来的。

因此，良好的情绪很重要，必要时可以看心理医生和精神科医生，进行合理的心理治疗。行为修正同样重要，必须努力停止舔唇、抠唇或咬唇等异常习惯。

最后，也是医学干预，那就是用药治疗。这需要由医生把握治疗的细节，包括用什么药、用多久、什么时候调整用量和频率。

常见的药物有 2 大类，一个是外用糖皮质激素，另一个是外用钙调神经磷酸酶抑制剂，它们的目的都是减轻炎症和症状。

嘴唇总是干裂、起皮：可能不是水喝少了而是得了这种病！

外用糖皮质激素治疗后逐步改善的剥脱性唇炎案例。图片来自参考资料

总之，虽然剥脱性唇炎是一种慢性且容易复发的疾病，但通过专业的医疗干预和对潜在心理因素及不良习惯的管理，相当多的患者都还是能获得明显的改善，甚至达到完全缓解。

希望大家这个秋冬都能守住 “水润唇”，不用再为嘴唇脱皮、刺痛烦恼。不管是热辣火锅还是香甜奶茶，都能吃嘛嘛香！

参考文献

[1] Santos LR, Dick TN, Candreva MS, et al. Challenging of treating patients with exfolliative cheilittis: Report of two cases. J Clin Exp Dent. 2023; 15(5): e431-e436.

[2] Almazrooa SA, Woo SB, Mawardi H, Treister N. Characterization and management of exfoliative cheilitis: a single-center experience. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013; 116(6): e485-e489.

[3] Narayanan D, Rogge M. Cheilitis: A diagnostic algorithm and review of underlying etiologies. Dermatitis. 2024; 35(5): 431-442.

[4] Cai L, Wei J, Ma D, et al. Predisposition of hypersensitivity in patients with exfoliative cheilitis. J Dent Sci. 2022; 17(1): 476-481.

[5] Zhang QQ, Xu P, Sun C, et al. Topical tacrolimus with different frequency for exfoliative cheilitis: a pilot study. J Dermatolog Treat. 2022; 33(1): 550-554.

[6] Exfoliative cheilitis. https://dermnetnz.org/topics/exfoliative-cheilitis